Oksümeetri ostja juhend

Oksümeetri peamised mõõtmisnäitajad on pulsisagedus, vere hapnikuga küllastus ja perfusiooniindeks (PI). Vere hapnikuküllastus (lühidalt SpO2) on kliinilise meditsiini üks olulisi alusandmeid. Hapnikuküllastus viitab seotud O2 mahu protsendile seotud O2 kogumahust vere kogumahus.

Oksümeetrite juhtimiskategooriad

Oksümeetri juhtimiskategooria: II klassi meditsiiniseade

Oksomeetri mõõtmise indikaatorid

Oksümeetri peamised mõõtmisnäitajad on pulsisagedus, vere hapnikuga küllastus ja perfusiooniindeks (PI).

Pulss: Pulss on pindmiste arterite pulsatsioon. Tavalise inimese pulss ja südamelöögid on samad.

Südame löögisagedus on sagedus, millega süda lööb. Keskmine inimene lööb vahemikus 60-90 lööki minutis. Kui aga inimesed treenivad ja on närvis, siis nende pulss kiireneb.

Pulsisagedus on impulsside arv minutis.

Tavaliselt on pulss ja pulss samad. Pulsisagedus on madalam kui südame löögisagedus kodade virvendusarütmia või sagedaste enneaegsete kontraktsioonide ajal.

Vere hapnikuga küllastus: vere hapnikuga küllastumine (hapniku küllastus, lühendatult SO2) on kliinilise meditsiini üks olulisi alusandmeid.

Inimorganismi tarbitav hapnik pärineb peamiselt hemoglobiinist (normaalses veres on nelja tüüpi hemoglobiini: oksühemoglobiin (HbO2), redutseeritud hemoglobiin (Hb), karboksühemoglobiin (CoHb) ja methemoglobiin (MetHb).

Nende hulgas kombineeritakse redutseeritud hemoglobiini pöörduvalt hapnikuga ning karboksühemoglobiini ja methemoglobiini hapnikuga ei kombineerita. ) mida kannab hapnik. Tavaliselt viitab hapnikusisaldus veres oksühemoglobiini kogusele veres. Vere hapnikusisalduse muutuse kirjeldamiseks kasutatakse vere hapniku küllastumise füüsikalist suurust.

Hapnikuküllastus viitab seotud O2 mahu protsendile seotud O2 kogumahust vere kogumahus.

Inimese normaalse arteriaalse vere hapnikuga küllastus on 98 protsenti ja venoosse vere puhul 75 protsenti.

See on oluline näitaja, mis peegeldab hapniku seisundit kehas. Üldiselt arvatakse, et vere hapnikuga küllastatuse normaalväärtus ei tohiks olla madalam kui 94 protsenti ja alla 94 protsenti loetakse ebapiisavaks hapnikuvarustuseks.

Perfusiooniindeks (PI): Tavaliselt kasutatakse PI-d parameetriindeksina, mis võib kajastada testitava isiku jäseme perfusiooni olekut, mis näitab masina tuvastamise täpsust. See tähendab, et seda saab siiski tuvastada madala ja nõrga perfusiooni tingimustes.

Veelgi enam, PI kuvamise kaudu võib see näidata ka subjekti enda jäseme seisundi probleemi, st madala perfusiooni korral näitab see, kas subjektil on oma põhjused, nagu südameprobleemid, šokk jne, ja võib kajastada ka seda, kas on olemas välised tegurid, nagu külm ilm, halb perifeerne vereringe jne, et hinnata ülaltoodud tingimusi!

PI viitab perfusiooniindeksile (Perfusion Index, PI) ja PI väärtus peegeldab pulseerivat verevoolu, st vere perfusioonivõimet. Mida suurem on pulseeriv verevool, seda suurem on pulseeriv komponent ja seda suurem on PI väärtus.

Seetõttu mõjutavad PI väärtust nii mõõtmiskoht (nahk, küüned, luud jne) kui ka patsiendi enda vere perfusioon (arteriaalne verevool). Kuna sümpaatilised närvid mõjutavad südame löögisagedust ja arteriaalset vererõhku (mõjutab pulseerivat arteriaalset verevoolu), mõjutab kaudselt PI väärtusi ka keha neuromodulatsioonisüsteem ehk vaimne seisund. Seetõttu on erinevate anesteesiaseisundite korral ka PI väärtus erinev.

Sõrmeklambri oksümeetri tutvustus

Juhtides järjestikku punast LED-i (660nm) ja infrapuna-LED-d (910nm).

Sinine joon tähistab vastuvõtutoru induktsioonikõverat vähendatud hemoglobiinini, kui hemoglobiin ei kanna hapnikumolekule. Graafikult on näha, et redutseeritud hemoglobiin neelab suhteliselt tugevalt 660 nm punast valgust, samas kui 910 nm infrapunavalguse neeldumispikkus on suhteliselt nõrk.

Punane joon tähistab vastuvõtutoru oksühemoglobiini induktsioonikõverat, kui hemoglobiin ja hapnikumolekulidega punased verelibled on olemas. Jooniselt on näha, et punase valguse neeldumine lainepikkusel 660 nm on suhteliselt nõrk ja infrapuna valguse neeldumine lainepikkusel 910 nm on suhteliselt tugev.

Vere hapnikusisalduse mõõtmisel on vere hapnikuga küllastatuse mõõtmiseks kõige põhilisemad andmed vere hapnikuga küllastumise mõõtmisel erinevus vähendatud hemoglobiini ja hapnikuga küllastunud hemoglobiini vahel, tuvastades erinevuse kahe valguse neeldumise tüübi vahel erinevatel lainepikkustel.

Vere hapnikutestis on 660 nm ja 910 nm kaks levinumat lainepikkust. Tegelikult on suurema täpsuse saavutamiseks lisaks kahele lainepikkusele isegi kuni 8 lainepikkust peamiseks põhjuseks see, et inimese hemoglobiin ei taandu ainult hemoglobiiniks. Lisaks oksühemoglobiinile on ka teisi hemoglobiine, sageli näeme karboksühemoglobiini ja rohkem lainepikkusi aitab teil täpsust teha.

Oksümeetri jaoks sobivad inimesed

1. Inimesed, kellel on veresoonkonnahaigus (südame isheemiatõbi, hüpertensioon, hüperlipideemia, aju tromboos)

2. Hingamisteede haigustega inimesed (astma, bronhiit, krooniline bronhiit, kopsusüdamehaigus, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus...)

3. Üle 60-aastased pensionärid

4. Inimesed, kes töötavad rohkem kui 12 tundi päevas

5. Vere hapniku jälgimine ekstreemspordis ja alpi hüpoksia keskkonnas

6. Pikaajalised alkohoolikud